Consentement en Photoépilation (Laser / IPL)

Veuillez lire attentivement les sections suivantes et cocher la case correspondante. Ce formulaire a pour but de vous informer des termes et conditions liés à votre procédure de photoépilation. Votre consentement éclairé est essentiel pour procéder.

Je soussigné(e) accepte et consens aux termes suivants pour la procédure de photoépilation : 

1. Autorisation de Traitement :
   J’autorise la professionnelle certifiée de la clinique Épilation l’Élégance à effectuer sur ma personne une épilation au moyen d’un appareil de photoépilation (Laser ou IPL) et à prendre toutes les mesures nécessaires.
2. Nature du Traitement :
   Je comprends que la photoépilation est une méthode d’épilation progressive qui réduit graduellement les cellules responsables de la production des poils.
3. Objectif du Soin :
   Je comprends que le but de ce soin est une diminution significative des poils, mais non leur disparition totale. Quelques poils peuvent subsister après le traitement.
4. Facteurs Affectant le Résultat :
   Je reconnais que la quantité de poils restants dépendra de divers facteurs, tels que l’énergie tolérée, la génétique, les hormones, et la couleur, le nombre et l’emplacement des poils.
5. Épilation Complémentaire :
   Je comprends que pour les poils peu pigmentés (duvet, poils blancs ou blonds), il peut être nécessaire d'utiliser l’épilation à l’électricité (électrolyse) pour finaliser le soin.
6. Variabilité des Résultats :
   Bien que la photoépilation puisse réduire de façon permanente la production de poils, les résultats peuvent varier en fonction de facteurs personnels, comme des causes biologiques, médicales, génétiques, le mode de vie, et la réponse au soin.
7. Comparaison avec d’Autres Méthodes :
   Je comprends que la photoépilation est une alternative sécuritaire aux méthodes d’élimination des poils comme le rasoir, la cire, les produits chimiques et l’épilation à l’électricité.
8. Risques et Complications :
   Je suis conscient(e) que des effets secondaires rares peuvent se manifester, comme des cicatrices, des décolorations de la peau, ou des effets temporaires tels que rougeurs, légères brûlures, ecchymoses. Les complications possibles incluent l’hypopigmentation, l’hyperpigmentation, des ampoules, des croûtes, et des boutons.
9. Tarification et Paiement :
   Je comprends que le soin d’épilation inclut une série de séances et que la tarification a été clairement expliquée. Je consens à payer les frais du soin, qui sont non remboursables.
10. Informations Complètes :
    Je confirme avoir reçu tous les renseignements nécessaires concernant la procédure, les résultats escomptés, et les complications possibles.
11. Garantie des Résultats :
    Je comprends qu’aucune garantie n’est donnée quant au résultat final. Je suis conscient(e) que ce soin est pour des motifs esthétiques et que ma décision est motivée par un désir personnel.
12. État de Santé :
    Je confirme ne pas être enceinte ou allaitante actuellement, et ne pas avoir pris d’accutane au cours des six derniers mois. Je ne porte ni stimulateur cardiaque ni défibrillateur interne.
13. Influence de Substances :
    Je confirme ne pas être sous l’influence de drogues ou d’alcool.
14. Médicaments Photosensibilisants :
    Je comprends que certains médicaments peuvent augmenter les risques de brûlures et accepte de signaler tout changement de médication.
15. Prise de Photos :
    Je consens à la prise de photos de la région à épiler pour documenter les résultats du soin.
16. Respect des Intervalles de Traitement :
    Je comprends que pour obtenir les meilleurs résultats, il est nécessaire de respecter les intervalles entre les séances et les soins postépilatoires recommandés.
17. Restrictions d'Épilation :
    J’accepte de ne pas utiliser la cire, l’épilation à l’électricité, ni de crème dépilatoire ou agent de blanchiment pendant la durée du traitement.
18. Exposition aux UV :
    Je consens à éviter toute exposition excessive aux rayons UV ou aux cabines de bronzage une semaine avant et après chaque traitement pour garantir une efficacité optimale et réduire le risque de brûlures.
19. Acceptation des Bénéfices et Complications :
    Je comprends les bénéfices potentiels et les complications possibles et accepte de recevoir des soins de photoépilation pour réduire ma pilosité.
20. Décharge de Responsabilité :
    Je décharge ma technicienne et l’entreprise Épilation l’Élégance de toute réclamation ou procédure judiciaire relative à la Photoépilation

Contact pour Questions :
Si vous avez des questions ou avez besoin de clarifications concernant ce formulaire ou les procédures, veuillez nous contacter à [email protected] ou par téléphone au (438) 498-9895.

Consentement en Électrolyse

Veuillez lire attentivement les sections suivantes et cocher la case correspondante. Ce formulaire a pour but de vous informer des termes et conditions liés à votre procédure d'électrolyse. Votre consentement éclairé est essentiel pour procéder.

Je soussigné(e) accepte et consens aux termes suivants pour la procédure d'électrolyse :

1. Autorisation de Traitement :
   J’autorise la professionnelle certifiée de la clinique Épilation l’Élégance à effectuer sur ma personne une épilation à l’électrolyse, en utilisant un appareil spécifique, et à prendre toutes les mesures nécessaires.
2. Description de la Procédure :
   Je comprends que l’électrolyse élimine définitivement la racine des poils grâce à un filament inséré jusqu’à la base du follicule pileux. Lors de l’émission d’une onde de haute fréquence, une chaleur est produite pour détruire les cellules germinatives responsables de la pousse du poil. Après le retrait du filament, le poil est extrait avec une pince, ce qui peut parfois entraîner une légère sensation si le bulbe est gros et sec.
3. Phases du Poil :
   Je comprends les différentes phases du cycle du poil :
   • Phase Anagène : Croissance optimale pour le traitement en raison de l’abondance de cellules germinatives et d’hydratation.
   • Phase Catagène : Transition courte où le bulbe se détache.
   • Phase Télogène : Repos avec moins de cellules germinatives et une déshydratation du poil.
4. Optimisation des Résultats :
   Pour maximiser les résultats, je comprends qu'il est préférable de traiter les poils en phase anagène. Un délai prolongé entre les séances peut réduire l’efficacité du traitement. Il est donc essentiel de respecter les intervalles prescrits.
5. Résultats Attendus :
   Je comprends que le traitement peut rendre les poils plus fins, plus doux et plus clairs. Après plusieurs séances, les poils traités ne repousseront plus. Cependant, des changements hormonaux ou la prise d’hormones ultérieures peuvent provoquer une repousse plus visible des poils.
6. Nombre de Séances :
   Je suis conscient(e) que l’électrolyse est une méthode progressive et que le nombre de séances varie selon chaque personne, la zone traitée et la pilosité. Les séances durent en fonction de la surface à épiler, de la sensibilité de ma peau, de mes disponibilités et de mon budget. Une séance toutes les 1 à 8 semaines est typique.
7. Réactions Post-Traitement :
   Je suis informé(e) que des réactions après le traitement peuvent inclure des rougeurs, irritations, croûtelles et un léger gonflement des tissus.
8. Instructions de Préparation :
   Je confirme avoir reçu et compris les recommandations avant, après et pendant le traitement.
9. Coût et Tarification :
   Je comprends que le coût de l’électrolyse dépend de la zone à traiter et du nombre de poils, et qu'il est basé sur le temps plutôt que sur un tarif forfaitaire. La tarification m’a été pleinement expliquée, et je consens à payer ces frais, qui sont non remboursables.
10. Compréhension des Risques et Résultats :
    Je confirme avoir reçu toutes les informations nécessaires sur la nature de l’intervention, les résultats escomptés, et les complications possibles. Je comprends qu’aucune garantie n’est donnée quant au résultat final et que ce soin est effectué pour des raisons esthétiques, basées sur un désir personnel.
11. État de Santé :
    Je confirme ne pas être enceinte, ne pas avoir pris d’accutane au cours des six derniers mois, et ne pas porter de stimulateur cardiaque ou de défibrillateur interne.
12. Influence de Substances :
    Je confirme ne pas être sous l’influence de drogues ou d’alcool.
13. Médicaments Photosensibilisants :
    Je comprends que certains médicaments peuvent augmenter les risques de brûlures et accepte de signaler tout changement de médication.
14. Respect des Intervalles :
    Pour obtenir les meilleurs résultats, je comprends qu’il est crucial de respecter les intervalles entre les séances, tels que prescrits par la clinique, et d’effectuer les soins recommandés.
15. Acceptation des Bénéfices et Complications :
    Je comprends les bénéfices potentiels et les complications possibles, et j’accepte volontairement de recevoir des soins d’électrolyse pour éliminer ma pilosité.
16. Décharge de Responsabilité :
    Je décharge ma technicienne et l’entreprise Épilation l’Élégance de toute réclamation ou procédure judiciaire relative à l'électrolyse.

Contact pour Questions :
Si vous avez des questions ou avez besoin de clarifications concernant ce formulaire ou les procédures, veuillez nous contacter à [email protected] ou par téléphone au (438) 498-9895.

Consentement en Thermocoagulation

Veuillez lire attentivement les sections suivantes et cocher la case correspondante. Ce formulaire a pour but de vous informer des termes et conditions liés à votre procédure de Thermocoagulation. Votre consentement éclairé est essentiel pour procéder.

Je soussigné(e), accepte et consens aux termes suivants pour la procédure de thermocoagulation:

1. Autorisation de Traitement :
   J'autorise le professionnel certifié/praticien de la clinique Épilation l’Élégance à effectuer une thermocoagulation sur ma personne et à prendre toutes les mesures nécessaires pour ce traitement. Je comprends que la thermocoagulation est destinée à éliminer les vaisseaux sanguins dilatés ou les lésions cutanées par application de chaleur à l’aide d’un appareil spécifique (Électrolyse).
2. Déroulement du Traitement :
   Je confirme avoir reçu toutes les informations nécessaires et avoir été clairement informé du déroulement de la thermocoagulation. Une sonde ou une fine aiguille sera insérée dans la zone à traiter, et une chaleur contrôlée sera appliquée pour coaguler les vaisseaux sanguins ou éliminer les lésions cutanées. Je comprends que cette procédure peut engendrer une légère sensation de chaleur ou de picotement.La thermocoagulation peut traiter diverses conditions esthétiques, telles que :
   • Varicosités (vaisseaux sanguins dilatés)
   • Angiomes stellaires
   • Hémangiomes
   • Kératoses séborrhéiques
   • Verrues génitales
   • Miliums
   • Poils incarnés
   • Autres problèmes dermatologiques
3. Variation des Résultats :
   Je comprends que les résultats peuvent varier en fonction de la taille, de la profondeur et de la nature de la zone traitée.
4. Bénéfices Potentiels :
   Je comprends que les bénéfices potentiels incluent une amélioration de l'apparence de la zone traitée, avec réduction ou élimination des vaisseaux sanguins dilatés ou des lésions cutanées.
5. Réactions Post-Traitement :
   Je suis conscient(e) que des réactions cutanées temporaires telles que rougeurs, gonflements ou croûtelles peuvent survenir après le traitement, mais elles sont généralement temporaires.
6. Instructions de Préparation et Suivi :
   Je confirme avoir reçu et compris les informations concernant les recommandations avant, après et pendant le traitement, y compris les soins post-traitement et la protection solaire.
7. Coût et Tarification :
   Je comprends que le coût de la thermocoagulation peut varier en fonction de la zone à traiter et de la nature de la condition. Je consens à payer les frais du soin, en comprenant que tous ces frais sont non remboursables.
8. Compréhension des Risques et Résultats :
   Je confirme avoir été informé(e) de la nature de l’intervention, des résultats escomptés, et des complications possibles. Je comprends qu’aucune garantie n’est donnée quant au résultat final. Je reçois ce soin pour des motifs esthétiques, basés sur un désir personnel de traiter la condition.
9. État de Santé :
   Je confirme que je ne suis pas enceinte, n’ai pas pris d’accutane au cours des six derniers mois, et ne porte ni stimulateur cardiaque ni défibrillateur interne.
10. Influence de Substances :
    Je confirme ne pas être sous l’influence de drogues ou d’alcool.
11. Respect des Recommandations :
    J’accepte de suivre les recommandations du professionnel/praticien pour obtenir les meilleurs résultats possibles et de respecter les intervalles entre les séances, si nécessaire.
12. Compréhension du Formulaire :
    Je confirme que toute la procédure m’a été expliquée de manière claire et détaillée. J’ai eu l’occasion de poser des questions, et j’ai lu et parfaitement compris le contenu de ce formulaire de consentement.
13. Décharge de Responsabilité :
    Je décharge ma technicienne et l’entreprise Épilation l’Élégance de toute réclamation ou procédure judiciaire relative à la Thermocoagulation.

Contact pour Questions :
Si vous avez des questions ou avez besoin de clarifications concernant ce formulaire ou les procédures, veuillez nous contacter à [email protected] ou par téléphone au (438) 498-9895.

Consentement en Photorajeunissement

Veuillez lire attentivement les sections suivantes et cocher la case correspondante. Ce formulaire a pour but de vous informer des termes et conditions liés à votre procédure de Photorajeunissement. Votre consentement éclairé est essentiel pour procéder.

Je soussigné(e), accepte et consens aux termes suivants pour la procédure de photorajeunissement:

1. Autorisation de Traitement :
   J’autorise le professionnel certifié de la clinique Épilation l’Élégance à effectuer du photorajeunissement, un traitement cutané non ablatif à la lumière pulsée (IPL) sur ma personne.
2. Objectif du Traitement :
   Je comprends que ce traitement a pour objectif de donner à ma peau un aspect plus sain et plus lumineux en stimulant la production de collagène par une réponse thermique dans le derme.
3. Nombre de Séances et Résultats :
   Je comprends qu’il peut être nécessaire de suivre plusieurs séances pour obtenir des résultats, et qu’il est possible que les résultats soient minimes ou qu’aucune amélioration ne soit constatée.
4. Effets et Risques Potentiels :
   Je reconnais les effets et risques suivants :
   • Gêne : Une légère sensation de chaleur peut être ressentie pendant le traitement.
   • Rougeur/Écchymose/Hématome : Une rougeur ou une ecchymose temporaire est courante. Des hématomes peuvent également apparaître.
   • Changements de Pigmentation : La zone traitée peut devenir plus claire (hypopigmentation) ou plus foncée (hyperpigmentation). Ces changements sont généralement temporaires mais peuvent, dans de rares cas, être irréversibles.
   • Démangeaison/Peau Sèche : Des démangeaisons ou un assèchement de la peau peuvent survenir.
   • Éruption Cutannée/Rougeurs : Une éruption cutanée ou des boursouflures peuvent apparaître et disparaissent généralement avec le temps.
   • Plaies : Le traitement peut entraîner des brûlures, des vésications ou des saignements. En cas de complications, veuillez appeler le (438) 498-9895.
   • Infection : Bien que les soins appropriés réduisent le risque d’infection, des signes tels que douleur, chaleur ou rougeur diffuse doivent être signalés immédiatement au (438) 498-9895.
   • Cicatrices : La formation de cicatrices est rare mais possible. Il est impératif de suivre scrupuleusement toutes les instructions post-traitement pour minimiser ce risque.
   • Exposition au Soleil/Lampes UV/Bronzage Artificiel : Une exposition peut augmenter les risques d’effets secondaires. Il est recommandé d’éviter ces expositions.
   • Protection des Yeux : Des lunettes de protection seront fournies. Il est crucial de protéger les yeux pendant toute la durée du traitement pour éviter des lésions oculaires graves.
5. Informations et Options :
   Je reconnais que les éléments suivants ont été discutés :
   • Avantages Potentiels : Les bénéfices attendus de l’intervention, y compris la possibilité que les effets ne soient pas comme espéré.
   • Autres Options de Traitement : Les alternatives disponibles.
   • Conséquences de l'Absence de Traitement : Les effets possibles de ne pas réaliser l’intervention.
   • Complications et Risques : Les risques associés au traitement et la période de cicatrisation attendue.
6. État de Santé :
   Je confirme que je ne suis pas enceinte et que je n’ai pas l’intention de tomber enceinte pendant le traitement. Je m’engage à informer la technicienne en cas de grossesse pendant la durée du traitement.
7. Médicaments et Équipements Médicaux :
   Je confirme ne pas avoir pris d’accutane au cours des six derniers mois et ne porte ni stimulateur cardiaque ni défibrillateur interne.
8. Influence de Substances :
   Je confirme ne pas être sous l’influence de drogues ou d’alcool.
9. Médicaments Photosensibilisants :
   Je comprends que certains médicaments peuvent augmenter les risques de brûlures. J’accepte ces risques et je m’engage à informer la technicienne de tout changement dans ma médication.
10. Exposition aux UV :
    Je consens à ne pas m’exposer aux rayons UV (soleil ou cabine de bronzage) pendant la période du traitement (au moins 30 jours avant chaque séance) pour éviter d’entraver le succès du soin et d’éviter les brûlures.
11. Compréhension de la Procédure :
    Je confirme que la procédure m’a été expliquée de manière claire et détaillée, que j’ai eu l’occasion de poser des questions et que j’ai bien compris les informations fournies.
12. Acceptation des Soins :
    Je comprends les bénéfices potentiels et les complications possibles. J’accepte volontairement de recevoir des soins de photorajeunissement.
13. Décharge de Responsabilité :
    Je décharge ma technicienne et l’entreprise Épilation l’Élégance de toute réclamation ou procédure judiciaire relative au Photorajeunissement.

Contact pour Questions :
Pour toute question ou clarification concernant ce formulaire ou les procédures, veuillez nous contacter à [email protected] ou par téléphone au (438) 498-9895.

Consentement Micropigmentation des Sourcils (Microblading)

Veuillez lire attentivement les sections suivantes et cocher la case correspondante. Ce formulaire a pour but de vous informer des termes et conditions liés à votre procédure de Micropigmentation des sourcils (Microblading). Votre consentement éclairé est essentiel pour procéder.

Je soussigné(e), accepte et consens aux termes suivants pour la procédure de Micropigmentation des Sourcils (Microblading):

1. Autorisation de Traitement :
   J’autorise la professionnelle certifiée de la clinique Épilation l’Élégance à effectuer un traitement de micropigmentation sur mes sourcils, incluant les techniques de Microblading et Microshading, et à prendre toutes les mesures nécessaires à cette procédure.
2. Nature du Traitement :
   Je comprends que le maquillage semi-permanent, par les techniques de Microblading (utilisation de nano-aiguilles pour redessiner le sourcil) et de Microshading (application point par point pour corriger et intensifier le sourcil), consiste à introduire des pigments sous la peau à l’aide d’une lame ou d’une aiguille disposée sur un stylo manuel. Le résultat visé est un sourcil naturel avec un effet trompe-l’œil.
3. Pigments Utilisés :
   Je comprends que les pigments utilisés contiennent des composants tels que l’eau, la glycérine, l’alcool isopropylique, des produits minéraux et divers colorants.
4. Durée et Résultats :
   Je comprends que la micropigmentation est semi-permanente, et que le résultat peut être soit permanent, soit s’estomper partiellement ou totalement en 6 mois à 3 ans.
5. Risques et Effets Secondaires :
   Je reconnais les risques et effets suivants :
   • Enflure et Rougeurs : Une légère enflure, rougeurs, ou même des cicatrices et saignements peuvent survenir.
   • Réactions Allergiques : Une réaction allergique aux produits utilisés peut se manifester immédiatement ou plus tard. En cas de réaction, je m'engage à consulter un professionnel de santé et à informer ma technicienne.
   • Modifications de la Couleur : La couleur peut changer avec le temps en raison de facteurs tels que le renouvellement cellulaire, l’humidité, le pH de la peau, et divers autres facteurs comme les soins de la peau et l’exposition au soleil.
   • Inconfort : Je comprends que je pourrais ressentir un léger inconfort durant la procédure et consens à l’utilisation d’anesthésiants topiques pour atténuer cet inconfort.
   • Symétrie : La technicienne dessinera la forme selon ma morphologie. Il est possible que la symétrie parfaite ne soit pas atteinte en raison des caractéristiques naturelles du visage.
6. Consultation et Application :
   Je comprends que la procédure peut se faire en deux étapes : une consultation initiale pour définir la forme du sourcil et une application ultérieure, ou les deux étapes peuvent être réalisées lors de la même séance.
7. Responsabilité Personnelle :
   Je prends la responsabilité du choix de la couleur, de la forme, et de la technique de micropigmentation, tels que discutés et évalués avec la technicienne.
8. Instructions Post-Traitement :
   Je confirme avoir reçu et compris les instructions écrites concernant les soins post-traitement. Je m’engage à suivre ces instructions pour garantir le meilleur résultat possible.
9. Nature de la Micropigmentation :
   Je comprends que la micropigmentation est une science inexacte, que le résultat final pourra varier, et qu’il est normal que le résultat initial se stabilise au fil des semaines.
10. Informations et Photos :
    Je comprends que la technicienne a besoin de photos et d’informations personnelles sur ma santé et mes habitudes de vie pour offrir un service sécuritaire.
11. Consentement Financier :
    J’accepte de payer le montant exigé pour la micropigmentation, incluant une retouche prévue dans les 4 à 6 semaines suivant la première prestation. Je comprends que cette somme est non remboursable et que toute retouche supplémentaire sera facturée séparément.
12. État de Santé :
    Je confirme ne pas être sous l’influence de drogues ou d’alcool et, autant que je sache, je suis en bonne santé physique et mentale.
13. Acceptation des Instructions :
    J’accepte de suivre toutes les instructions et recommandations post-pigmentation fournies.
14. Décharge de Responsabilité :
    Je décharge ma technicienne et l’entreprise Épilation l’Élégance de toute réclamation ou procédure judiciaire relative à la Micropigmentation des sourcils (Microblading).

Contact pour Questions :
Pour toute question ou clarification concernant ce formulaire ou les procédures, veuillez nous contacter à [email protected] ou par téléphone au (438) 498-9895.

Consentement en Pose d'Extension de cils

Veuillez lire attentivement les sections suivantes et cocher la case correspondante. Ce formulaire a pour but de vous informer des termes et conditions liés à votre procédure de Pose d'extension de cils. Votre consentement éclairé est essentiel pour procéder.

Je soussigné(e), accepte et consens aux termes suivants pour la procédure de Pose d'extension de cils:

1. Autorisation de Traitement :
   J’autorise la professionnelle certifiée de la clinique Épilation l’Élégance à effectuer des extensions de cils semi-permanents sur mes cils naturels. Je comprends et accepte que les extensions de cils soient appliquées, enlevées et retouchées par le professionnel certifié.
2. Rappel de Cils Naturels :
   Je comprends que je perds naturellement de 2 à 5 cils par œil par jour. Un remplissage est nécessaire toutes les 1 à 3 semaines pour maintenir l’effet esthétique et la santé de mes cils.
3. Pose Complète :
   Je comprends que si la perte dépasse 50% ou si le remplissage n’est pas effectué au-delà de 3 semaines (21 jours), une pose complète sera nécessaire.
4. Extension des Cils :
   Je comprends que des extensions synthétiques seront posées sur mes cils naturels, avec un poids et une longueur déterminés par la technicienne pour préserver la santé de mes cils naturels.
5. Produits Adhésifs :
   Je comprends que la procédure utilise des produits adhésifs, et que des irritations, douleurs oculaires ou démangeaisons peuvent survenir.
6. Risques Associés :
   Je suis informé(e) des risques potentiels associés à l’application ou au retrait des extensions de cils, tels que l’irritation ou l’inconfort des yeux ou de la peau. En cas de tels désagréments, je m'engage à informer ma technicienne et à consulter un médecin à mes frais si nécessaire.
7. Engagement de soin quotidien
   Je m'engage à laver mes cils quotidiennement avec le shampooing recommandé par l'institut Épilation l'élégance afin de maintenir la propreté, d'éviter les risques de microbes, et de prolonger la durée de vie de mes extensions de cils. Je comprends que le non-respect de cette condition peut entraîner le refus de prestations futures au sein de l'institut.
8. Risques Imprévus :
   Je comprends qu'il peut y avoir des risques imprévisibles liés à la pose d’extensions de cils et que le retrait des extensions par moi-même peut entraîner des complications.
9. Instructions de Suivi et d’Entretien :
   J’accepte de suivre les instructions suivantes pour le soin de mes extensions de cils :
   • Pas de mascara
   • Pas de produits à base d’huile autour des yeux
   • Pendant le 24 premières heures, éviter de mouiller les cils.
   • Pas de coloration ou de permanente sur les extensions
   • Pas de tirage ou de frottement des extensions
   • Éviter la chaleur et la vapeur excessives (pas de sauna)
   • Pas de recourbe-cils
   • Ne pas déplacer ni couper les extensions
   • Moins vous les toucher, plus longtemps vos extensions dureront.
   • Nettoyer les extensions avec un shampooing sans huile et une brosse tous les jours
   • Ne tentez jamais de retirer vos extensions en les tirant. Veuillez plutôt prendre rendez-vous dans notre institut pour un retrait professionnel en toute sécurité.
   • Brosser les cils quotidiennement
   • Si enceinte, consulter un médecin avant la procédure

   Je comprends que la rétention des extensions de cils peut varier en fonction de nombreux facteurs, et il n'y a aucune garantie quant à la durée pendant laquelle les extensions resteront en place.

10. Responsabilité Personnelle :
    J’accepte les instructions fournies par le professionnel certifié pour l’utilisation et l’entretien de mes extensions de cils. Je suis responsable du suivi et de l'entretien de mes extensions. Je comprends que des risques existent si je demande des extensions au-delà des conseils recommandés et que le non-respect des instructions peut endommager mes cils naturels et entraîner une chute prématurée des extensions ou des infections.
11. Durée de l’Application :
    Je comprends que les yeux devront être fermés et couverts pendant environ 1 à 3 heures pour l’application des extensions, selon le type et le nombre de cils appliqués.
12. Contre-Indications :
    J’assure avoir indiqué toute contre-indication préalable à ma technicienne de cils.
13. Accord Irrévocable :
    Je donne mon accord irrévocable pour la pose d'extensions de cils, valable pendant la procédure et toutes les procédures futures réalisées par la technicienne.
14. Lecture et Compréhension :
    Je confirme avoir lu et compris toutes les informations énoncées ci-dessus. Je déclare être âgé(e) de plus de 18 ans. Si je suis mineur(e), un parent ou tuteur doit également signer ce formulaire.
15. Non-Remboursement :
    Je comprends et accepte qu'aucun remboursement n’est possible après avoir reçu le service.
16. Décharge de Responsabilité :
    Je décharge ma technicienne et l’entreprise Épilation l’Élégance de toute réclamation ou procédure judiciaire relative aux extensions de cils.

Contact pour Questions :
Pour toute question ou clarification concernant ce formulaire ou les procédures, veuillez nous contacter à [email protected] ou par téléphone au (438) 498-9895.

Consentement en Soin du Visage

Veuillez lire attentivement les sections suivantes et cocher la case correspondante. Ce formulaire a pour but de vous informer des termes et conditions liés à votre procédure Soin du Visage. Votre consentement éclairé est essentiel pour procéder.

Je soussigné(e), accepte et consens aux termes suivants pour la procédure de Soin du visage :

1. Autorisation de Traitement :
   J’autorise la professionnelle certifiée de la clinique Épilation l’Élégance à effectuer un soin du visage sur ma personne. Je comprends que ce soin peut inclure des techniques telles que le nettoyage en profondeur, l’exfoliation, le massage, l’application de masques et de sérums, adaptés à mon type de peau.
2. Objectif du Soin :
   Je comprends que le soin du visage vise à améliorer l’apparence et la santé de ma peau en nettoyant les impuretés, en exfoliant les cellules mortes, en hydratant la peau et en stimulant la circulation sanguine.
3. Produits Utilisés :
   Je reconnais que divers produits cosmétiques seront utilisés durant le soin, incluant des nettoyants, exfoliants, masques, sérums, et hydratants. Les produits seront choisis en fonction des besoins spécifiques de ma peau.
4. Risques et Réactions Possibles :
   Je comprends que certains effets secondaires peuvent survenir, notamment :
   • Rougeurs et Sensibilité : Une légère rougeur ou sensibilité temporaire peut être observée.
   • Réactions Allergiques : Il est possible de présenter une réaction allergique aux produits utilisés. En cas de symptômes tels que démangeaisons, gonflements ou éruptions cutanées, je m’engage à informer immédiatement ma technicienne et à consulter un professionnel de la santé si nécessaire.
   • Sécheresse ou Éruption : Ma peau peut devenir temporairement sèche ou présenter une éruption cutanée.
5. Préparation et Instructions :
   Pour optimiser les résultats, je m’engage à suivre les instructions suivantes :
   • Hydratation : Boire suffisamment d'eau avant et après le soin.
   • Éviter les Produits Irritants : Éviter l'utilisation de produits agressifs ou exfoliants avant le soin.
   • Éviter l’Exposition au Soleil : Réduire l'exposition au soleil et éviter les cabines de bronzage pendant au moins une semaine après le soin.
6. Responsabilités Post-Soin :
   Je comprends qu'il est crucial de suivre les recommandations post-traitement pour maintenir les résultats et éviter les complications :
   • Application de Produits : Utiliser les produits recommandés pour prolonger les bienfaits du soin et éviter les irritations.
   • Protection Solaire : Appliquer une protection solaire quotidienne pour protéger ma peau des dommages causés par les UV.
   • Éviter l’Exposition Excessive : Éviter les environnements chauds, les saunas, et la vapeur excessive qui peuvent affecter la peau.
7. Contre-Indications :
   Je confirme avoir informé la technicienne de toute condition de santé, allergie, ou autre contre-indication avant le soin, y compris les infections cutanées ou les traitements médicaux en cours.
8. Non-Remboursement :
   Je comprends qu’aucun remboursement ne sera accordé une fois le soin effectué, sauf en cas de prestation non conforme.
9. Décharge de Responsabilité :
   Je décharge la technicienne et l’entreprise Épilation l’Élégance de toute réclamation ou procédure judiciaire liée au soin du visage, incluant les réactions indésirables ou les effets secondaires.
10. Lecture et Compréhension :
    Je confirme avoir lu et compris toutes les informations fournies ci-dessus. Je déclare être âgé(e) de plus de 18 ans. Si je suis mineur(e), un parent ou tuteur doit également signer ce formulaire.

Contact pour Questions :
Pour toute question ou clarification concernant ce formulaire ou les procédures, veuillez nous contacter à [email protected] ou par téléphone au (438) 498-9895.

Consentement de l'épilation à la cire

Veuillez lire attentivement les sections suivantes et cocher la case correspondante. Ce formulaire a pour but de vous informer des termes et conditions liés à votre procédure d'épilation à la cire. Votre consentement éclairé est essentiel pour procéder.

Je soussigné(e), accepte et consens aux termes suivants pour la procédure de l'épilation à la cire :

1. Informations sur le traitement

L'épilation à la cire est une méthode d'épilation temporaire qui enlève les poils à la racine. La peau peut rester lisse pendant plusieurs semaines. Ce traitement peut être effectué sur diverses parties du corps.

2. Risques et Effets Secondaires

Je reconnais avoir été informé(e) des risques possibles associés à l'épilation à la cire, y compris, mais sans s'y limiter :

• Rougeurs et irritation de la peau
• Sensation de brûlure ou picotement
• Brûlures dues à la chaleur de la cire
• Petites plaies ou ecchymoses
• Infections si la peau n'est pas correctement soignée après le traitement
• Réaction allergique aux produits utilisés

3. Contre-indications

Je confirme ne pas avoir les conditions suivantes, qui pourraient rendre l'épilation à la cire contre-indiquée :

• Problèmes de peau tels que l'eczéma, le psoriasis ou la dermatite
• Utilisation de produits à base de rétinoïdes ou de traitements anti-acné forts
• Affections cutanées actives (ex. : coup de soleil, blessures)
• Varices sur la zone à épiler
• Allergies connues aux ingrédients des produits utilisés pour l'épilation

4. Soins Post-Traitement

Je comprends l'importance de suivre les recommandations de soins post-traitement pour minimiser les risques d'infections et d'irritations, y compris :

• Éviter l'exposition directe au soleil et les lits de bronzage pendant 24 à 48 heures
• Ne pas gratter ou frotter la zone traitée
• Appliquer une crème apaisante recommandée par le centre

5. Autorisation de Traitement

J’autorise la professionnelle certifiée de la clinique Épilation l’Élégance à effectuer l'épilation à la cire sur ma personne.

6. Non-Remboursement

Je comprends qu’aucun remboursement ne sera accordé une fois le soin effectué, sauf en cas de prestation non conforme.

7. Décharge de Responsabilité

Je décharge la technicienne et l’entreprise Épilation l’Élégance de toute réclamation ou procédure judiciaire liée à l'épilation à la cire, incluant les réactions indésirables ou les effets secondaires.

8. Lecture et Compréhension

Je confirme avoir lu et compris toutes les informations fournies ci-dessus.

9. Consentement au Traitement

Je comprends et accepte les informations fournies concernant l'épilation à la cire. Je suis conscient(e) des risques et effets secondaires potentiels, y compris le risque de brûlures. En signant ce formulaire, je consens volontairement à recevoir le traitement d'épilation à la cire à Épilation l'Élégance.

Contact pour Questions :
Pour toute question ou clarification concernant ce formulaire ou les procédures, veuillez nous contacter à [email protected] ou par téléphone au (438) 498-9895.

Consentement de la lamination des cils et/ou des sourcils

Veuillez lire attentivement les sections suivantes et cocher la case correspondante. Ce formulaire a pour but de vous informer des termes et conditions liés à votre procédure de la lamination des cils et/ou des sourcils. Votre consentement éclairé est essentiel pour procéder.

Je soussigné(e), accepte et consens aux termes suivants pour la procédure de lamination (cils et ou sourcils) :

 ⚠️ Point important : Traitement à risque

- Je reconnais que la lamination des cils et sourcils est un traitement à risque, et que les résultats ne sont pas garantis.

- Il existe des chances que le traitement ne fonctionne pas, et ce, pour plusieurs raisons qui échappent au contrôle de l'esthéticien(ne), notamment :

- La nature et la texture des cils et sourcils naturels.
- La fragilité ou la santé actuelle des cils et sourcils.
- Le respect ou non des recommandations avant et après le traitement.
- Les antécédents d'utilisation de produits chimiques ou d'autres traitements sur les cils et sourcils.
- Les réactions imprévues aux produits utilisés pendant le traitement.

- Je comprends que ce traitement présente un haut risque de ne pas donner les résultats escomptés, et qu'en cas de résultats insatisfaisants, aucun remboursement ne sera effectué.

1- Nature du traitement
La lamination des cils et/ou sourcils consiste à restructurer et fixer les cils et sourcils dans une forme désirée à l'aide de produits spécifiques. Ce traitement vise à donner une apparence plus volumineuse, plus courbée et mieux définie aux cils et sourcils. Il est important de noter que la lamination ne rallonge pas les cils naturels, ni n'en ajoute. Le traitement agit uniquement sur les cils et sourcils naturels déjà présents.

2- Résultats non garantis
- Je comprends que les résultats peuvent varier d'une personne à l'autre en fonction de plusieurs facteurs, et que des résultats parfaits ne peuvent pas être garantis.

- Je reconnais qu'il est possible que le traitement ne fonctionne pas comme prévu, pour des raisons indépendantes du contrôle de l'esthéticien(ne).

3-Sensations pendant le traitement
- Je suis informé(e) que pendant le traitement, je peux ressentir des sensations de picotement ou une légère sensation de brûlure. Ces sensations sont normales et peuvent être causées par les produits utilisés durant la lamination. Si la gêne devient trop intense, je m'engage à en informer immédiatement l'esthéticien(ne).

4-Avant le traitement

- J'ai reçu des recommandations à suivre avant le traitement, y compris l'interdiction d'utiliser des produits gras ou de maquillage sur la zone concernée.

- Je confirme que je n'ai pas subi d'irritation ou de réaction allergique antérieure à des produits similaires ou à des soins de cils/sourcils.

- J'ai informé l'esthéticienne de toute condition médicale ou allergie qui pourrait interférer avec le traitement.

5- Risques et effets secondaires possibles

- Je comprends que, bien que rare, il peut y avoir des effets secondaires tels que des irritations, rougeurs, démangeaisons ou réactions allergiques.

- Je suis conscient(e) que les résultats peuvent varier en fonction de la texture naturelle de mes cils et sourcils et que plusieurs traitements peuvent être nécessaires pour obtenir le résultat souhaité.

- Je comprends que les résultats de la lamination sont temporaires et durent généralement entre 6 et 8 semaines.

6- Engagements après le traitement

- Je m'engage à suivre les recommandations post-traitement, y compris éviter l'eau, la chaleur excessive, le maquillage et les produits gras pendant 24 à 48 heures.

- Je comprends qu'un mauvais entretien ou le non-respect des instructions peut affecter la durabilité des résultats et pourrait potentiellement endommager mes cils et/ou sourcils.

7- Responsabilité

- Je reconnais que j'ai eu l'occasion de poser toutes les questions nécessaires avant le début du traitement et que celles-ci ont reçu des réponses satisfaisantes.

- Je dégage l'esthéticien(ne) et l'institut de toute responsabilité en cas de résultats insatisfaisants ou de réactions indésirables, et je comprends qu'aucun remboursement ne sera effectué en cas d'échec du traitement.

8. Lecture et Compréhension

Je confirme avoir lu et compris toutes les informations fournies ci-dessus.

9. Consentement au Traitement

Je comprends et accepte les informations fournies concernant la lamination. Je suis conscient(e) des risques et effets secondaires potentiels. En signant ce formulaire, je consens volontairement à recevoir le traitement de lamination (cils et/ou sourcils)

Contact pour Questions :
Pour toute question ou clarification concernant ce formulaire ou les procédures, veuillez nous contacter à [email protected] ou par téléphone au (438) 498-9895.